https://academic.oup.com/cid/advance-article-abstract/doi/10.1093/cid/ciab989/6445179?redirectedFrom=fulltextGilbert T Chua, FHKCPaed, FHKAM(Paed), Mike Yat Wah Kwan, MSc(Applied Epidemiology) CUHK, Celine S L Chui, PhD, Robert David Smith, PhD, Edmund Chi-Lok Cheung, BSc, Tian Tian, Ma, PhD, Miriam T Y Leung, BPharm, Sabrina Siu Ling Tsao, MBBS(UK), FACC(USA), Elaine Kan, FRCR, FHKCR, Wing Kei Carol Ng, FRCR, FHKAM, Victor Chi Man Chan, MRCPCH, Shuk Mui Tai, MBChB, Tak Ching Yu, MRCPCH, Kwok Piu Lee, FHKAM, FHKCPaed, Joshua Sung Chih Wong, FHKCPaed, FHKAM(Paed), Ying Kit Lin, MRCPCH, Chi Chiu Shek, FHKCPaed, FRCPCH, Agnes Sze Yin Leung, FHKCPaed, FHKAM(Paed), Chit Kwong Chow, FHKCPaed, FHKAM(Paed), Ka Wah Li, FHKCPaed, FHKAM(Paed), Johnny Ma, MMed, Wai Yuk Fung, MBChB, FRCR, Daniel Lee, FRCR, Ming Yen Ng, FSCMR, FACC, Wilfred Hing Sang Wong, PhD, Hing Wai Tsang, PhD, Janette Kwok, PhD, FRCPA, Daniel Leung, PhD (jelölt), Kin Lai Chung, MBBS, FRCS, Chun Bong Chow, MD, FRCPCH, Godfrey Chi Fung Chan, MD, FRCPCH(UK), Wing Hang Leung, MBBS(HK), PhD(Johns Hopkins), Kelvin Kai Wang To, MD, FRCPath, Kwok Yung Yuen, MD, FRCPath, Yu Lung Lau, MD(Hon), FRCPCH, Ian Chi Kei Wong, PhD, FRCPCH(Hon), Patrick Ip, MPH, FRCPCH(UK).
Klinikai Fertőző Betegségek, ciab989,
https://doi.org/10.1093/cid/ciab989 Megjelent: 2021. november 28.
Absztrakt
Ázsiában a Comirnaty-oltást követő akut myocarditis/pericarditis (szívizomgyulladás-szívburokgyulladaás) életkor-specifikus gyakorisága serdülőknél eddig nem volt kimutatva. E tanulmány célja az volt, hogy tanulmányozza az akut myocarditis/pericarditis klinikai jellemzőit és előfordulását hongkongi serdülők körében a Comirnaty-oltást követően.
Módszerek
Egy hongkongi populációs kohorszvizsgálat során a COVID-19 vakcinák farmakovigilanciai rendszerén keresztül nyomon követték az immunizálást követő nemkívánatos eseményeket. A COVID-19 vakcina mellékhatás-válasz és -értékelési program keretében a Comirnaty vakcinázást követően minden 12 és 17 év közötti serdülőt megfigyeltek. Elemezték a Comirnaty vakcinázást követően a serdülőknél jelentkező akut szívizomgyulladás/szívburokgyulladás klinikai jellemzőit és általános előfordulását.
Eredmények
2021. június 14. és 2021. szeptember 4. között 33 olyan kínai serdülőt azonosítottak, akiknél a Comirnaty vakcinázást követően akut myocarditis/pericarditis alakult ki. 29 (87,88%) férfi és 4 (12,12%) nő volt, a medián életkoruk 15,25 év volt. 27 (81,82%) és 6 (18,18%) esetben alakult ki akut myocarditis/pericarditis a második, illetve az első adag beadása után. Minden eset enyhe lefolyású volt, és csak konzervatív kezelést igényelt. 100 000 beoltott személyre vetítve az akut myocarditis/pericarditis teljes előfordulása 18,52 (95%-os konfidenciaintervallum [CI], 11,67-29,01) volt. Az első és a második dózis után az incidencia 3,37 (95%CI 1,12-9,51), illetve 21,22 (95%CI 13,78-32,28) volt 100 000 beoltott személyenként. A férfi serdülők körében az első és a második dózis után az incidencia 5,57 (95% CI 2,38-12,53) és 37,32 (95% CI 26,98-51,25) volt 100 000 beoltott személyenként.
Következtetések
A kínai férfi serdülők körében a Comirnaty vakcinázást követően jelentősen megnő az akut myocarditis/pericarditis kockázata, különösen a második adag után.
Robert Malone kommentárja:
A Clinical Infectious Disease folyóiratban megjelent, szakmailag lektorált cikkből származó adatok határozottan azt mutatják, hogy a kínai férfi serdülők körében a Comirnaty-oltást követően jelentősen megnő a myocarditis/pericarditis kockázata, különösen a második adag után. A szívizomgyulladás kezdete átlagosan 2 nappal az oltás után következett be. A klinikailag jelentős (akut és/vagy "enyhe") myocarditis/pericarditis előfordulási aránya: 2680 fiatal férfi közül egynél megjelent a szívizomgyulladás vagy szívburokgyulladás.
Az eredmények a következőkkel zárulnak: "A férfi serdülők körében az első és a második dózis után az incidencia 5,57 (95% CI 2,38-12,53) és 37,32 (95% CI 26,98-51,25) volt 100 000 beoltott személyre vetítve". Elemzés: 37,32/100 000 = 2680 fiatal férfi közül 1-ben alakul ki szívizomgyulladás/perikarditisz a második oltást követő két héten belül (a megbetegedés medián ideje: 2 nap). Ez a tanulmány a myocarditis/pericarditis kórházi nyilvántartásainak elemzése volt, így nem tartalmazta azokat a serdülőket, akiknél a betegség kialakulhatott, de nem fordultak orvoshoz.
Sok gyermekkardiológus, köztük kollégám és barátom, Dr. Kirk Milhoan, MD, PhD (gyermekkardiológiai szakvizsgával rendelkező orvos, PhD. az érrendszeri gyulladások területén) azt állítja, hogy nincs olyan, hogy "enyhe" szívizomgyulladás gyermekeknél. A szívizomgyulladás szívkárosodást okoz. A szívkárosodás egy életre szól - a szív nem gyógyul a sérült sejtek pótlásával. Ez hegesedik. A hegek a szívben a szívizom elektromos vezetésének megváltozásához vezethetnek, ami viszont "hirtelen halált" eredményezhet a szívverés szabályosságának és a szív izomösszehúzódásának megváltozása miatt. Ezek az események bármikor bekövetkezhetnek, különösen akkor, ha a szív valamilyen módon megterhelt.